Em resumoOs principais sintomas do vício em pornografia, segundo a CID-11 da Organização Mundial da Saúde, são a perda de controle sobre impulsos sexuais intensos e repetitivos, tentativas frustradas de parar e um uso que continua apesar dos prejuízos ou mesmo sem prazer, por um período longo e com sofrimento marcante. Reconhecer esses sinais em você não é um diagnóstico, que só um profissional de saúde mental pode fazer, mas é um bom motivo para olhar o assunto com cuidado.
O que a CID-11 diz sobre o vício em pornografia?
A CID-11, a classificação de doenças da Organização Mundial da Saúde, não usa a expressão "vício em pornografia". Ela descreve o transtorno do comportamento sexual compulsivo, que inclui o uso problemático de pornografia.
Uma carta de 2018 publicada na World Psychiatry (Kraus e colegas), assinada por especialistas, entre eles um representante do departamento de saúde mental da OMS, resume a definição: um padrão persistente de falha em controlar impulsos sexuais intensos e repetitivos, que se mantém por um período longo (por exemplo, seis meses ou mais) e causa sofrimento marcante ou prejuízo na vida pessoal, familiar, social, nos estudos ou no trabalho.
A OMS colocou esse quadro entre os transtornos do controle de impulsos, e não entre as dependências. Segundo os autores, ainda não há informação definitiva de que os processos envolvidos sejam os mesmos das drogas, do jogo e dos games. Por isso, neste texto, "vício" é a palavra do dia a dia, não o termo técnico.
Quais são os sintomas do vício em pornografia?
Os sete primeiros sinais vêm direto da descrição da CID-11. O oitavo não está nela, mas aparece com frequência nas pesquisas.
- Você tenta parar ou diminuir, e não consegue. Não foi uma vez. Foram várias promessas e várias datas de recomeço que não seguraram.
- A vontade parece mandar. Os impulsos são intensos e repetitivos, e a sensação é de perder a briga com frequência, não de escolher.
- Virou o centro da rotina. O uso toma o lugar do cuidado com a saúde e consigo, de outros interesses e de responsabilidades.
- Continua mesmo com prejuízo. Brigas no relacionamento, problemas no trabalho ou nos estudos, impacto na saúde, e o padrão se repete.
- Continua mesmo sem prazer. Você assiste, sente pouco ou nada, e mesmo assim volta.
- Não é uma fase. O padrão já dura meses. A CID-11 fala em um período longo, não numa semana ruim.
- Traz sofrimento ou atrapalha sua vida. O peso aparece em mais de uma área: família, amizades, trabalho, estudo, autoestima.
- Virou o jeito de lidar com as emoções. Estresse, tristeza, tédio ou solidão chegam, e a pornografia vira a saída automática. Uma revisão de 2023 no Journal of Nervous and Mental Disease (Privara e Bob) reúne achados de que o consumo pode funcionar como forma de lidar com o estresse e regular o humor, e relaciona estresse, ansiedade e depressão ao consumo.
O que não conta como sinal, sozinho?
A mesma carta da World Psychiatry se preocupa em não transformar comportamentos comuns em doença:
- Desejo sexual alto não é transtorno quando não há perda de controle nem prejuízo.
- Sofrimento que vem apenas de julgamentos morais sobre o comportamento não basta para o diagnóstico.
- Culpa e vergonha são frequentes, mas, segundo os autores, não indicam de forma confiável um transtorno.
- Interesse sexual intenso, inclusive masturbação, é comum na adolescência e não deve ser diagnosticado como transtorno, mesmo quando causa sofrimento.
Isso conversa com quem tem fé. Seus valores são legítimos, e querer viver de acordo com eles já é motivo suficiente para mudar. Mas sentir culpa porque algo contraria o que você acredita é uma coisa. Perder o controle repetidas vezes, apesar de querer parar, é outra. As duas merecem cuidado, e nem toda culpa significa vício.
Isso é comum?
Um levantamento representativo com 4.633 adultos na Alemanha, publicado em 2022 no Journal of Behavioral Addictions (Briken e colegas), encontrou experiências compatíveis com os critérios da CID-11 em algum momento da vida em 4,9% dos homens e 3,0% das mulheres. Nos 12 meses anteriores, os números foram 3,2% e 1,8%. Esse grupo também tinha mais chance de ter recebido tratamento psiquiátrico para depressão ou outro problema de saúde mental no último ano.
Outro estudo, com 1.031 universitários nos Estados Unidos (Camilleri e colegas, 2021), encontrou o uso compulsivo associado a níveis mais altos de depressão, ansiedade e estresse. É um estudo transversal: mostra que as coisas andam juntas, não qual delas causa a outra.
Me reconheci em vários sinais. E agora?
Primeiro, lembre que isto não é um diagnóstico. Só um profissional de saúde mental pode avaliar o seu caso, inclusive para ver se há ansiedade ou depressão junto. Se o sofrimento estiver pesado, procure ajuda. O CVV atende de graça pelo telefone 188, 24 horas por dia.
Depois, comece pequeno. Repare nos gatilhos que levam à recaída, tire o acesso fácil do caminho e tenha um plano para a hora da vontade. O guia prático para largar o vício organiza esse começo. Você não está sozinho, e reconhecer o problema já é parte do recomeço.
O Lyrio foi feito para esse começo. Ele bloqueia sites e apps adultos no celular, inclusive em abas anônimas, conta seus dias sem recaída e tem o botão Socorro, com 21 estratégias imediatas para a hora em que a vontade aperta. É grátis para baixar, e dá para começar sem criar conta.
Fontes
- Kraus, S. W. et al. (2018). Compulsive sexual behaviour disorder in the ICD-11. World Psychiatry. link
- Briken, P. et al. (2022). Who feels affected by "out of control" sexual behavior? Prevalence and correlates of indicators for ICD-11 Compulsive Sexual Behavior Disorder in the German Health and Sexuality Survey (GeSiD). Journal of Behavioral Addictions. link
- Camilleri, C., Perry, J. T. e Sammut, S. (2021). Compulsive Internet Pornography Use and Mental Health: A Cross-Sectional Study in a Sample of University Students in the United States. Frontiers in Psychology. link
- Privara, M. e Bob, P. (2023). Pornography Consumption and Cognitive-Affective Distress. The Journal of Nervous and Mental Disease. link
Perguntas frequentes
Existe um teste para saber se sou viciado em pornografia?
Existem questionários usados por pesquisadores para separar uso problemático de não problemático, mas nenhum substitui a avaliação de um profissional. Um teste online serve de alerta, não de diagnóstico.
Quantas vezes por semana já é vício?
Não existe um número. A CID-11 olha para perda de controle, prejuízo e sofrimento, não para a frequência. Há quem assista pouco e sofra muito, e quem assista mais sem perder o controle.
Mulheres também podem ter esse problema?
Sim. Os critérios da CID-11 valem para qualquer pessoa. Os estudos encontram o problema em homens e mulheres, com frequência maior entre os homens.
Qual tratamento funciona?
Uma revisão de 2022 encontrou as melhores evidências para a terapia cognitivo-comportamental. Medicação pode entrar em alguns casos, sempre com avaliação médica.
Dá para sair disso sozinho?
Muita gente começa sozinha, com bloqueio, um plano para as crises e apoio de pessoas de confiança. Se você já tentou várias vezes sem conseguir, ou se o sofrimento está alto, procure um profissional de saúde mental.